网络游戏是年轻人喜欢的一种休闲娱乐方式,但在浙江省杭州市余杭区,却有那么一群痴迷者,为了无限“升级”的游戏内外勾结,制造了一起骗保大案。
让人意想不到的是,这起骗保大案的始作俑者郑彦君是一名社保临时工,他单独或伙同钱军、乐建祥、赵英等人,从2006年到2014年间,通过伪造医保报销材料骗取医保资金,8年累计作案160余次,总金额达544万元。
2015年,郑彦君因犯贪污罪,被判处无期徒刑,另3人被判处有期徒刑5年到12年不等。
《法制日报》记者近日从余杭区人民检察院获悉,以该案为契机,办案机关及时向发案单位提出加强管理、堵塞漏洞的对策建议,促进发案单位完善制度建设,这起案件还成为警示教育课程,发挥了良好的预防效果。
伪造报销材料内外勾结
郑彦君原是余杭区社会保险办公室医疗保险管理科工作人员,多年来,虽然工作单位的名称几经改变,但他的身份却没变——受某人力资源开发公司劳务派遣,到余杭区人力社保局下属单位工作的编外用工人员,俗称“临时工”。
2014年5月16日,余杭区人社局医疗保险管理科一名工作人员从外面回来,路过财务人员的座位时,发现同事郑彦君正坐在那里忙碌着,就随口问了句“你在做什么事情”?
一句寻常的问候却让郑彦君慌了神,支吾了半天也没说清楚。该工作人员不由疑窦丛生,过去一看,发现郑彦君正在填写一张5万多元的医保报销现金支票。
随着了解的深入,疑点不断增多,余杭区人社局立即向检察机关报案。
据郑彦君交代,2006年刚参加工作时,他在审核参保人员报销医疗费的过程中发现,参加农保的参保人员如果同时参加商业保险,且住院报销费用已经在保险公司报销过,还可到新型农村合作医疗保险办公室再进行报销。
刚开始,郑彦君与赵英合谋,赵伪造保险公司印章,其伪造出一整套报销材料,由赵到财务部门领取转账支票,再到乡镇开现金支票,最后到银行取款,后来其他“合作者”也参与进来,基本上是“一对一”的合作方式,按照既定的模式实施犯罪行为。
犯罪的关键环节是伪造报销材料,通过对比真假报销材料办案人员发现,伪造材料中的发票与真实材料中的发票除了姓名不一样外,其他内容均一致。
单凭一个人的力量,也可轻松地实施犯罪,但郑彦君为长远打算,找了几个网络游戏玩伴,内外勾结,这样被发现的几率会大大降低。
在162笔犯罪事实中,郑彦君单独实施105笔共350万余元,伙同赵英实施7笔共12.9万余元,伙同乐建祥实施25笔共84.7万余元,伙同钱军实施17笔共95万余元。
该骗保团伙的犯罪行为隐藏了8年之久,对医保基金形成了持续性的侵害,每年实施少则几笔多则数十笔,最多的一年数额达117万元。
沉迷网络游戏欲罢不能
游戏是郑彦君唯一的人生主题和生活乐趣,他在“网络江湖”中是名气很大的“至尊教主”,享受着虚拟世界带来的无限荣耀和满足,沉迷在梦幻般虚假世界里不能自拔。
郑彦君的同案犯,全都是和他一起游戏的玩家,玩游戏玩到了“走火入魔”的地步。郑彦君把贪污得来的大部分钱款都投入网络游戏中,常人难以理解,但他却乐此不疲。
郑彦君利用制度漏洞实施犯罪,精心设计的犯罪流程可谓是“智慧高明”。他伪造的虚假报销证明足以以假乱真,他伙同相关人员伪造保险公司和医疗机构的印章3枚,还盗用科长的签名印章。
一边是游戏资金每天须源源不断支出,一边是唾手可得来得又快又容易的钱,郑彦君等4人在游戏世界的“感觉”越来越好,伸手要钱的胆子也越来越大。